Народные средства для восстановления гормонального баланса
Народная медицина предлагает множество рецептов, позволяющих наладить в организме производство гормонов.
Масло чёрного тмина
Снижает уровень тревожности, предотвращая стресс, активизирует мозговую деятельность, выводит токсины из организма и нормализует работу пищеварительного тракта.
Вместе с выше описанными свойствами способен нормализовать уровень гормонов.
Применять по 1 ч. л. после еды, возможно параллельно, но не одновременно употребление с гормонами (минимум с разницей в три часа).
Льняное семя
Лидер по содержанию фитоэстрогенов. За счёт содержания вещества лигнина, которое по действию аналогично производимым организмом эстрогенов, нормализует состояние женщин в период климакса. Рекомендуют приём в течение месяца два раза в день по 2 столовые ложки.
Кроме того, улучшает работу кишечника плюс за счет содержание омега 3, участвуют в профилактике атеросклероза.
Настой шалфея
Чайную ложку настойки три раза в день перед едой. Помогает при утончении эндометрия и невозможности овуляции, когда созревшая яйцеклетка не покидает фолликул (в этом случае пьют с 10-11 дня от окончания месячных). Таким образом, шалфей помогает при бесплодии.
Шалфей при передозировке ядовит, потому принимать его по назначению врача и после тщательного исследования диагноза. При миоме, избытке эстрогенов, эндометриозе и аллергии, непереносимости шалфей противопоказан.
Комплексная фитотерапия
Фитогормоны — содержащиеся в растениях производные, которые, попадая в организм человека, оказывают аналогичное натуральным гормонам действие, но несколько слабее. Их охотнее используют вместо искусственных гормонов.
Для этого применяют:
Иногда прописывают совместно с фолиевой кислотой.
Семена пажитника
Их пьют для повышения эстрогенов, он пришёл к нам из восточной медицины. Плюсом его является безвредность для женщин на грудном кормлении, он даже усиливает лактацию. Носит противовоспалительные свойства, уменьшает боли при месячных.
Его пьют в виде настоя (курс в 5-6 недель), отвара (семена держат на водяной бане 10 минут), готовый порошок.
Пророщенные семена пажитника рекомендованы при болезнях печени и мужском бесплодии.
Свекольный сок
Этот напиток также содержит фитогормоны. Его пить надо с осторожностью, в больших объемах он вызывает желудочные колики и понижение давления.
Корни и листья белой лапчатки
Рекомендуют при тиреотоксикозе — сбое в работе щитовидной железы. Как правило, растение настаивают месяц в темном месте на спирте, принимают 30 капель настойки в день. Через месяц приема делают перерыв, затем можно продолжить до полного восстановления функций щитовидки.
Обычная (перечная) мята
Снижает количество андрогенов и прописывается женщинам в климактерический период. Это растение хорошо в борьбе с кожными высыпаниями, угрями (протирают лицо), при похудении пьют чаи с мятой.
Диоскорея (дикий ямс)
Содержит сапонин — вещество аналог животному стероиду, предшественнику гормонов. Для человека он активизирует выработку преимущественно половых гормонов, замедляя старение, укрепляя иммунитет. Приравнен к БАДам.
Фото: 1shchitovidka. ru
Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
Какие травы попить при гормональном сбое
Каким действием обладают женские травы
Лекарственные растения для женщин предназначены для профилактики и лечения воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов, гормональных и менструальных нарушений, для сохранения сексуальной и репродуктивной функций. Они должны улучшать самочувствие женщины, способствовать общему оздоровлению организма.
Травы для женского здоровья могут обладать разнонаправленным действием:
При каких заболеваниях применяются
Лекарственные растения могут предотвратить следующие женские заболевания:
Помимо гинекологических проблем, травы для женского помогают предотвратить анемию, гиповитаминоз. Они способны облегчить самочувствие при климаксе, улучшить качество жизни и психоэмоциональное состояние за счет общеукрепляющего действия.
Противопоказания и возможный вред
Женские травы имеют широкий спектр действия, помогают справиться со многими проблемами – от молочницы до бесплодия, однако их нужно применять с разрешения врача, придерживаясь схемы лечения.
Высокая концентрация биологически активных веществ может стать причиной аллергии, тошноты, головной боли. Некоторые травы обладают кровоостанавливающим действием, поэтому злоупотребление ими может привести к образованию тромбов.
Противопоказания к применению трав для матки и яичников:
К абсолютным противопоказаниям некоторых растений относится пониженная свертываемость крови, тромбоз, высокое артериальное давление, гастрит, маточные кровотечения.
Список трав для здоровья женщин
Большинство растений для женщин содержат антиоксиданты, фитогормоны или фитоэстрогены – это природные аналоги женских эстрогенов, а также другие биологически активные компоненты, которые приводят в норму гормональный фон, поэтому предупреждают развитие многих гинекологических проблем.
Перечень растений для сохранения женского здоровья:
Для спринцевания в гинекологии можно использовать следующие травы: пижму, ромашку, шалфей, зверобой, кору дуба, крапиву, тысячелистник. Антибактериальным действием обладает ромашка, календула, крапива, лаванда.
К противогрибковым травам, которые эффективны при кандидозе относится эвкалипт, календула, чистотел, ромашка, шалфей, зверобой, тысячелистник, лаванда, череда, полынь, пижма.
ТОП-10 трав для женского здоровья
Рассмотрим список лучших растений для поддержания хорошего самочувствия женщины и здоровья половых органов.
Боровая матка
Ортилия однобокая или боровая матка – это трава для женского здоровья, которую применяют для профилактики и лечения множества воспалительных гинекологических болезней, поскольку она уменьшает воспалительные процессы. В ее составе есть фитоэстрогены, которые помогают нормализовать гормональный фон, предупредить возникновение бесплодия.
Боровая матка относится к женским травам после 40 лет, поскольку обладает следующими полезными свойствами:
Но боровую матку нельзя применять при плохой свертываемости крови и менструальных кровотечения. Для лечения гинекологических болезней лекарства на ее основе нужно принимать курсом 3-6 месяцев, в профилактических целях – пить не менее 3 недель.
Рецепт чая для женского здоровья:
Пить в горячем виде по 1/3 ст. во время еды.
При поликистозе яичников или бесплодии лучше принимать отвар. В 1 л кипятка добавить 2 ст. л. сырья, варить 5 мин., настаивать 2 ч. Пить по 1 ст. 3 раза в день.
Красная щетка
Благодаря фитоэстрогенам, флавоноидам, дубильным веществам и другим компонентам красная щетка обладает следующим действием:
Красная щетка эффективна при женских воспалениях, вызванных грибками и бактериями, при менструальных нарушениях, кровотечениях, кистах яичников, эндометриозе.
Рецепт использования травы для матки и яичников, при менструальных нарушениях:
Пить по 100 мл 2-3 раза в день во время еды.
Применение растения при гипертонии и сердечной недостаточности противопоказано.
Зверобой
Поскольку зверобой обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием, его используют для спринцевания при вагините, вульвите. Эффективна трава и при женских воспалениях, если принимать ее внутрь, в виде отвара.
Рецепт:
Принимать 3 раза в день по 1/4 ст.
Ромашка
Ромашка широко используется в гинекологии, поскольку обладает противовоспалительными, антисептическими и спазмолитическими свойствами. Ее применяют для уменьшения боли во время месячных, для лечения воспалительных гинекологических болезней.
При кандидозе, дисбактериозе влагалища или бактериальном вагинозе из ромашки готовят отвары для спринцевания.
Рецепты использования травы при женских воспалениях и инфекциях:
Спринцеваться теплым отваром 2-3 раза в день.
Крапива двудомная
В составе крапивы содержится аскорбиновая кислоты, витамины группы В, К, Е, минералы.
Благодаря этим веществам растение обладает следующим действием:
Крапива усиливает половое влечение, сокращает мускулатуру матки, поэтому ее используют при обильных месячных. Но она противопоказана при варикозе, тромбозе, повышенной свертываемости крови.
Рецепт крапивы при болезненных и обильных менструациях:
Пить вместо чая, до 3-4 раз в день по 100 мл.
Календула
Поскольку календула является мощным антисептиком, то ее применяют для спринцеваний при нарушении микрофлоры влагалища. Она эффективна в отношении стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, избавляет от зуда и жжения.
Спринцевания раствором настойки календулы применяют при эрозиях, кольпитах. Для приготовления лекарства 1 ч. л. спиртовой настойки разбавить 200 мл теплой воды.
Душица
Второе название душицы – «материнка». В ее составе есть женские половые гормоны – эстрогены, которые нормализуют гормональный фон и устраняют менструальные нарушения.
Отвар растения обладает антибактериальным, седативным и противовоспалительным действием. Его пьют во время климакса и менструации для улучшения самочувствия.
Рецепт приготовления отвара душицы:
При тяжелых болезнях сердца и сосудов, высоком давлении лекарство принимать нельзя.
Мелисса
Чай из мелиссы полезен при климаксе для нормализации психоэмоционального состояния, улучшения настроения и качества сна. Также напиток снимает спазм и обезболивает, поэтому эффективен при болезненных месячных, обильных кровотечениях.
Чтобы приготовить чай из мелиссы, необходимо:
При гипотонии мелисса под запретом.
Тысячелистник
В составе тысячелистника содержатся флавоноиды, дубильные вещества, органические кислоты, витамины.
За счет этих компонентов трава обладает следующими полезными свойствами для женского здоровья:
При грибковых заболеваниях можно спринцеваться отваром календулы, ромашки и тысячелистника, смешав их в равной пропорции. Потребуется 1 ст. л. на 200 мл кипятка.
Рецепт отвара тысячелистника при болезненных и обильных месячных:
Пить по 50 мл 3 раза в день, не более 2 недель.
Для нормализации менструального цикла эффективен отвар тысячелистника, коры дуба, пастушьей сумки и лапчатки. Потребуется по 10 г каждого компонента. Сырье нужно залить 1 ст. кипятка, оставить до остывания. Пить по 20 мл, начиная с 1-го дня месячных.
Отвар тысячелистника подходит при следующих гинекологических заболеваниях: миома матки, дисменорея, кольпит, молочница, вульвит, воспаление матки и яичников. При повышенной свертываемости крови он противопоказан.
Пастушья сумка
Траву пастушьей сумки рекомендуется применять при обильных менструация и нарушениях менструального цикла.
Другие показания к применению:
Пастушья сумка обладает тонизирующим, заживляющим и кровоостанавливающим действием, влияет на гладкую мускулатуру матки.
Отвар при менструальных нарушениях:
Пить 2 раза в день по 200 мл или использовать для спринцевания.
Сборы для женского здоровья
В аптеках продаются готовые фитосборы для женского здоровья:
При климаксе эффективны фитопрепараты, в составе которых есть корень валерианы, цикорий, календула, шалфей, мелисса, трава боярышника, плоды шиповника. Эти травы улучшают самочувствие женщины.
Для восстановления менструального цикла подойдут сборы, в составе которых есть полынь, лапчатка, рута, ягоды можжевельника. Чтобы нормализовать гормональный фон, стоит сочетать боровую матку с красной щеткой и душицей.
Климактерические расстройства и средства растительного происхождения как альтернатива заместительной гормонотерапии
Фитогормоны, как альтернатива ЗГТ, значительно снижают частоту климактерических симптомов, могут использоваться для профилактики остеопороза и рака молочной железы, а также улучшают внешний вид женщины.
О. В. Евдокимова, к. м. н., кафедра фармации с курсом социальной фармации ММА им. И. М. Сеченова
Климакс – естественный этап в жизни женщины, переходный период от репродуктивной фазы жизни к старости. Однако высокая частота и тяжесть симптомов дефицита половых гормонов значительно снижают качество жизни и превращают этот период в своеобразную болезнь. Различные по степени тяжести проявления климактерического синдрома встречаются у 40-60% женщин старше 40 лет.
Патогенетическим методом коррекции климактерических нарушений являются заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Экзогенные эстрогены, принимаемые в период менопаузы, вызывают быстрое ослабление климактерических симптомов, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. Тем не менее, в большинстве европейских стран лишь 10-15% женщин в период постменопаузы регулярно применяют ЗГТ.
К применению ЗГТ имеются серьёзные противопоказания, такие как:
• рак молочной железы, в настоящее время или подозрения на него,
• эстрогензависимые злокачественные опухоли (рак эндометрия, молочной железы),
• гинекологические кровотечения неясной этиологии,
• нелеченая гиперплазия эндометрия,
Альтернативные методы коррекции климактерических нарушений – это методы терапии, обладающие сходным с гормональной терапией механизмом действия, но не вызывающие отрицательных побочных влияний (пролиферативную активность в миометрии и эндометрии, молочной железе, повышения тромбогенного потенциала крови).
В настоящее время существует несколько видов альтернативной терапии, и одним из них является применение натуральных продуктов: фитоэстрогенов и фитогормонов.
Фитоэстрогены – это природные вещества, содержащиеся в растениях и обладающие эстрогенным и антиэстрогенным эффектом. По сравнению с эстрадиолом-17b они обладают более слабым эффектом (100-1000 раз). Но фитоэстрогены хорошо усваиваются организмом человека, в 5000 раз лучше накапливаются в организме, чем эстрогены. Правда, накапливаются медленно.
Фитоэстрогены обладают следующими свойствами:
• незначительно повышают синтез белка, связывающего эстрогены, что ведёт к некоторому снижению уровней свободного эстрадиола и прогестерона,
• связываясь с эстрогенными рецепторами, вытесняют эстрадиол из связи с рецепторами, что может частично объяснять их антипролиферативный эффект,
• ингибируют ферменты, участвующие в функции рецепторов, контролирующих факторы роста,
• устраняют активность свободных радикалов, способствуют снижению окисления ЛПНП и снижают концентрацию ЛПНП,
• снижают риск возникновения рака предстательной железы, молочной железы и толстого кишечника,
• они активно участвуют в обменных процессах костной ткани. Стимулируют остеогенез, препятствуют потере кальция организмом,
• снижают метаболические симптомы – сухость влагалища, недержание мочи, боли в мышцах и суставах,
• снижают утомляемость, нормализуют либидо, улучшают настроение.
Особенность фитоэстрогена состоит в том, что он способен уменьшить уровень человеческого эстрогена, если он завышен, и увеличивать уровень эстрогена, что необходимо в период менопаузы. Фитоэстрогены оказывают как эстрогенное, так и противоэстрогенное действие, в зависимости от концентрации циркулирующих эндогенных эстрогенов в крови, их количества и чувствительности рецепторов эстрогена. Чем выше концентрация фитоэстрогенов, тем более выражен антиэстрогенный эффект.
Структура фитоэстрогенов подобна структуре эндогенных эстрогенов, что позволяет фитоэстрогенам связываться с эстрогенными рецепторами и проявлять свою эстрогенную активность. В желудочно-кишечном тракте под действием кишечной флоры, ферментов и клеток слизистой оболочки происходит метаболическая конверсия фитоэстрогенов, которая приводит к формированию гетероциклических фенолов. Именно эти соединения схожи по своей структуре с эстрогенами. Все фитоэстрогены способны активизировать специфические рецепторы на мембранах клеток.
Выделяют три основных класса фитоэстрогенов:
1. Изофлавоны (генистеин, даидзеин, биоканин А, формононетин).
2. Лигнаны (энтролактон, энтрадиол).
3. Куместаны (куместрол).
Изофлавоны присутствуют почти исключительно в бобовых – соя, фасоль, клевер красный, солодка, чечевица. Кроме того, они присутствуют в винограде (красное вино).
Высокой концентрацией лигнанов (растительные волокна) отличаются семена льна, более низкой – цельные зерна (рожь, рис), орехи и семена, фрукты (цитрусовые, яблоки, вишня), овощи (шпинат, морковь, брокколи, чеснок, петрушка).
Куместаны в небольшом количестве содержатся в клевере красном, люцерне.
Фитогормоны – это природные вещества, содержащиеся в растениях, не обладающие эстрогенным эффектом, но способные положительно влиять на типичные симптомы климактерических нарушений, а также на симптомы предменструального синдрома, альгодисменореи, менорагии и др.
Они значительно снижают частоту климактерических симптомов, могут использоваться для профилактики остеопороза и рака молочной железы, а также улучшают внешний вид женщины.
Показаниями к применению фитогормонов при климаксе являются:
противопоказания к ЗГТ,
климактерический синдром легкой и средней степени тяжести,
остеопороз (в комплексной терапии),
онкологические заболевания половых органов, рак молочной железы.
Фитогормоны содержаться в цимицифуге (клопогоне), рапонтицине, мельброзии, сое, диоскореи.
В клопогоне и рапонтицине фитогормоны представлены терпенгликозидами. В мельброзии кроме белков и липидов содержатся флавоноиды. В диоскореи фитогормоны представлены стероидными сапонинами (диосгенин).
Кроме веществ, обладающих эстрогеноподобным действием, в растениях содержатся соединения – стероидные сапонины (диоскорея японская), которые аналогичны другому гормону – прогестерону. Они применяются для снятия болезненных симптомов. Диоскорея способствует укреплению костей.
Диосгенин, содержащийся в диоскореи, усиливает чувствительность рецепторов к прогестерону. Прогестероновой активностью обладает также витекс священный, который стимулирует выработку лютеинизирующего гормона, который в свою очередь стимулирует выработку прогестерона.
Прогестеронмодулирующим действием обладает и сумма токоферолов (дудник) и примула вечерняя.
При недостаточности функции надпочечников используют солодку, юкку, володушку и другие кортикостероидмодулирующие средства.
Таким образом, средства растительного происхождения можно рассматривать в качестве альтернативы ЗГТ.
В качестве средств, рекомендуемых для нормализации гормонального баланса женского организма, можно предложить БАДы компании Santegra:
1. MenoFix МеноФикс – витамин Е и витекс священный (прутняк) обладают прогестеронмодулирующим действием, клопогон кистевидный (цимецифуга) является селективным эстрогенорецепторным модулирующим активатором.
2. PerFem Forte ПерФем Форте – изофлавоноиды клевера и сои обладают эстрогенподобными свойствами, а тритерпеновые сапонины клопогона является селективными эстрогенорецепторными модулирующими активаторами.
3. Alfalfa Алфалфа, куместрол и изофлавоноиды люцерны повышают лактацию, люцерна обладает антисклеротическим действием, т. к. способствует снижению уровня холестерина в крови.
4. VAG Forte – фитогормоны клопогона рекомендуются при нарушениях менструального цикла, ПМС, воспалительных процессах в геникологии.
5. Wild Yam GP Дикий Ямс – диоскорея содержит прогормоны (диосгенин – природный предшественник прогестерона), из которых в организме синтезируются половые гормоны. Стероидные сапонины, попадая в организм женщины, нормализуют ее гормональный статус, регулируют менструальный цикл, устраняют неприятности (спазмы, судороги), связанные с пре – и постклимактерическими изменениями. Диоскорея благоприятно влияет на желтое тело и сохранение беременности. Её рекомендуют при ранних токсикозах, для препятствования чрезмерной выработке эстрогена при эндометриозе.
Стероидные сапонины диоскореи способны связывать холестерин, снижать артериальное давление, нормализовывать сон, улучшать память.
Менопаузальная гормонотерапия (МГТ)
По статистике, гормоны после менопаузы принимают 55% женщин в Англии, 25% Германии, 12% во Франции и… менее 1% в России. Наши женщины боятся препаратов МГТ, которые идентичны их собственным гормонам, называют их «химией», однако гораздо более спокойно принимают гормональные контрацептивы, которые могут принести гораздо больше неприятностей. Женское население оставляет миллионы в косметологических клиниках, забывая о том, что вовремя начатая МГТ не только спасет их от сердечно-сосудистых заболеваний, но и поможет сохранить внешний вид.
Почему же процент женщин, принимающих МГТ, остается невысоким?
Крупное американское исследование WHI (Women’s Health Initiative, 2002 г.) вызвало драматический период в судьбе менопаузальной гормонзаместительной терапии, что способствовало резкому сокращению МГТ в большинстве стран мира, появлению страхов и сомнений в отношении пользы и рисков.
Преждевременное завершение части исследования по менопаузальной гормонзаместительной терапии (МГТ) привлекло к себе всеобщее внимание. Как женщины, так и врачи чувствовали себя обманутыми, так как терапия, которая до этого считалась полезной для здоровья в долгосрочной перспективе, теперь оказалась опасной. Отличающийся от фактического изложения пресс-релиз предварительной работы прогремел в СМИ за неделю до того, как сама статья стала доступна для большинства читателей. Сообщалось, что исследование было остановлено в связи с повышенным риском развития рака молочной железы, связанным с заместительной гормональной терапией. На самом деле, в скорректированном анализе связь МГТ и рака молочной железы не была статистически значима!
Последующий углубленный анализ результатов WHI показал, что МГТ характеризуется благоприятным профилем пользы/риска у более молодых женщин, которые начинают терапию в близкие к менопаузе сроки. Эти результаты характеризовались сходным защитным воздействием терапии в отношении ИБС и снижения общей смертности, которые были продемонстрированы ранее в крупномасштабных наблюдательных исследованиях с участием относительно молодых женщин. После WHI широкое распространение получила так называемая временная гипотеза или гипотеза «окна терапевтических возможностей», согласно которой существует различное влияние МГТ на атеросклероз и связанные с ним клинические события в зависимости от возраста женщины и времени начала использования МГТ по отношению к моменту наступления менопаузы.
Основными недостатки данного исследования являлись:
Что же происходит с женским организмом в 45-55 лет?
Эстрадиол — основной гормон, отвечающий за симптомы менопаузы. Еще до наступления менопаузы отмечается постепенное уменьшение частоты овуляторных циклов, когда количество эстрогенов еще в пределах нормальных значений, но прогестерона уже не хватает. Это состояние не вызывает климактерических симптомов. При быстром снижении концентрации эстрадиола проявляются все вазомоторные симптомы и наступает менопауза. Снижение уровня тестостерона происходит медленно и длительное время себя никак не проявляет.
Что будет если МГТ не проводить?
А зачем нужно так «рисковать» и принимать «страшные» гормональные препараты при наступлении менопаузы? Ведь это естественный процесс, может, пусть все идет, как заведено природой? — Но тогда мы неизбежно столкнемся с заболеваниями, которые также предопределены природой.
Сначала появляются ранние симптомы:
Через некоторое время появятся и поздние нарушения, связанные с длительным дефицитом половых гормонов:
Еще раз хочется обратить внимание – несмотря на то, что большинство женщин обращается к гормональной терапии из-за вазомоторных симптомов (приливы, потливость), тревожности и нарушений сна, намного важнее предотвратить раннее развитие сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и остеопороза!
Какое обследование проводится перед МГТ
Перед назначением менопаузальной гормональной терапии необходимо обследование (впрочем, которое необходимо проводить хотя бы раз в год и без терапии всем сознательным женщинам старше 45 лет).
Дополнительные обследования (при соответствующих данных анамнеза):
Когда пора начинать менопаузальную гормональную терапию?
Но проблема в том, что диапазон нормы ФСГ огромен, и для каждой женщины уровень свой. В идеале нужно сдать анализы крови на гормоны в период максимального расцвета – с 19 до 23 лет. Это и будет вашей индивидуальной идеальной нормой. А начиная с 45 лет ежегодно сверять с ней результаты. Но даже если вы впервые слышите о ФСГ – лучше поздно, чем никогда: в 30, 35, 40 лет имеет смысл выяснить свой гормональный статус, чтобы ближе к критическому возрасту было, на что ориентироваться.
Как самостоятельно понять, что пришло время МГТ?
Уровень эстрогенов снизился, если:
Препаратов огромное количество, какие из них наиболее безопасны?
Действует принцип «минимальности» и «натуральности»!
Для менопаузальной гормональной терапии применяются различные препараты, которые могут быть разделены на несколько групп:
«Натуральные» эстрогены – это препараты эстрогенов, которые по химической структуре идентичны эстрадиолу, синтезируемому в организме женщин. Благодаря современным технологиям создан синтетический эстрадиол, но по своей химической структуре он идентичен натуральному Эстрадиол–17b.
«Натуральные» гестагены – производные прогестерона (микронизированный прогестерон и Дидрогестерон), по своим эффектам наиболее точно соответствуют эндогенному гормону. Не имеют андрогенной, анаболической и кортикоидной активности.
На сегодняшний день таким критериям более всего соответствует препарат Фемостон. Препараты линейки фемостона имеют различные дозировки, что укладывается в один из основных постулатов современной концепции МГТ – использование наименьшей возможной дозировки, которая сохраняет эффективность.
Препараты для двухфазной терапии – когда еще есть месячные
Фемостон 1/10 и Фемостон 2/10
В состав Фемостона 1/10 входят 28 таблеток. 14 белых, содержащих 1 мг Эстрадиола, и 14 серых, содержащих 1 мг Эстрадиола и 10 мг Дидрогестерона.
Состав Фемостона 2/10 отличается только количеством Эстрадиола
Препараты для монофазной терапии – когда месячные отсутствуют
Фемостон конти 1/5 и Фемостон мини 0,5/2,5
В состав Фемостона конти 1/5 входят 28 таблеток, содержащих 1 мг Эстрадиола и 5 мг Дидрогестерона.
В состав Фемостона мини 0,5/2,5 входят 28 таблеток, содержащих 0,5 мг Эстрадиола и 2,5 мг Дидрогестерона.
Ниже представлена более подробная схема первоначального назначения препаратов фемостон в пременопаузе (то есть до прекращения менструаций, но при наличии характерных климактерических симптомов). Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестагеном («химический кюретаж»).
Далее Вашему вниманию представлен алгоритм первоначального назначения препарата фемостон в постменопаузе (то есть когда уже прошел год и более после последней менструации).
Какой способ применения препаратов лучше?
Трансдермальное (накожное) нанесение позволяет избежать первой стадии печеночного метаболизма, благодаря чему колебания концентрации эстрадиола в плазме крови при применении накожных препаратов незначительны. Метаболизм и выведение эстрадиола при трансдермальном введении подобен метаболизму натуральных эстрогенов.
Большинству пациентов желательно использовать оптимальную и наиболее безопасную на сегодняшний день схему: Дивигель накожно + Утрожестан интравагинально.
Дивигель — существует в двух формах 1,0 мг эстрадиола и 0,5 мг эстрадиола
Схема приема для женщин, у которых сохранена менструальная функция, назначается врачом. Обычно средство прописывают циклом с первого дня после окончания менструации (5 день цикла) в течение 25 дней, после овуляции (c 16 по 25 день цикла) нужно добавлять препараты гестагенов.
Утрожестан – содержит прогестерон микронизированный, существует в двух формах — 100 и 200 мг.
При МГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Утрожестан применяется по 200 мг/сут в течение 10-12 дней.
При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан применяется в дозе 100 мг с первого дня приема эстрогенов.
При болях в молочной железе можно добавить прожестожель ежедневно по 1 дозе на каждую молочную железу 2-4 недели.
Противопоказаниями для заместительной гормонотерапии являются:
Нужен ли женщинам тестостерон?
Согласно рекомендациям Международного общества по менопаузе (International Menopause Society (IMS)) основное показание для применения тестостерона – лечение уменьшенного сексуального влечения, которое заставляет данную женщину испытывать значительные страдания. До рассмотрения вопроса о проведении терапии тестостероном необходимо решить вопросы, связанные с другими причинами нарушенного сексуального желания и/или возбуждения. К ним относятся диспареуния, депрессия, побочные эффекты лекарственных препаратов, проблемы взаимоотношений и другие проблемы со здоровьем, влияющие на женщину или ее партнера.
В настоящее время возможно применение трансдермальных препартов. На отечественном фармацевтическом рынке существует только один вариант – Андрогель, но его применение у женщин является «off-label», то есть не разрешено инструкцией. Обычно назначается 1/5 пакета в день (то есть 1 г геля/10 мг тестостерона).
Еще более перспективным может стать интравагинальная форма тестостерона, которая также может оказывать благоприятное действие при лечении вульвовагинальной атрофии.
Ключевые положения по применению препаратов тестостерона
Самые частые заблуждения:
А как же рак молочной железы, ведь это самая главная причина смерти у женщин?
В этом утверждении много заблуждений. На самом деле рак молочной железы – причина смертности в 4% случаев. Ведущая причина преждевременной смерти – сердечно-сосудистые заболевания (50%), которые запускает инсулинорезистентность. А она возникает на фоне гормональных нарушений.
Гормоны вызывают побочные эффекты и от них толстеют?
Новые низкодозированные и высокоселективные препараты направлены четко на мишень. Врачи на протяжении многих лет наблюдали за тысячами женщин, которые получали МГТ? Сегодня уже есть уникальные гестагены, метаболически нейтральные, они не приводят к ожирению и вместе с тем не понижают тестостерон, если у женщины нет его избытка. Выработаны и новые схемы лечения. Иногда при применении таблеток с эстрогенами, где-то в 10% случаев, бывают головные боли и боль в венах. В этом случае они заменяются на трансдермальные формы в виде геля.
Зачем мне принимать гормоны, если у меня нет приливов и отличное самочувствие?
Вместе с падением уровня гормонов возникает риск развития возрастных болезней: повышается артериальное давление, возникает ожирение, увеличивается риск развития сахарного диабета второго типа, подагры, остеопороза и онкологических заболеваний.
Вместо таблеток лучше принимать травы и различные фитоэстрогены?
Эффективность данных препаратов по устранению вазомоторных симптомов составляет 30%, что равно эффективности плацебо. При этом данная группа препаратов никаким образом не оказывает профилактического действия на возрастные заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, остеопороз, ожирение и сахарный диабет).
