Как пользоваться фаллопротезом?
Многие мужчины, планирующие хирургическое лечение эректильной дисфункции — имплантацию протеза полового члена задаются вопросом: как пользоваться фаллопротезом? В этой статье мы рассмотрим доступные типы имплантатов полового члена и принцип их работы.
Работа фаллопротеза зависит от его типа или конструкции. На сегодняшний день существует три основных вида пениальных протезов полового члена.
Как работает сгибаемый фаллопротез на примере имплантата
системы Spectra
Установка полужестких протезов полового члена — наиболее простой тип операции, в рамках которой хирург имплантирует два гибких стержня в половой член. В дальнейшем они и обеспечивают необходимую твердость пениса.
Пользоваться таким фалопротезом достаточно просто: в нужный момент половой член разгибается в нужное положение, при этом стержни надежно фиксируют угол сгиба. После завершения полового акта половой член сгибается обратно вниз. Полужестким протезом очень просто пользоваться, однако многие мужчины отмечают, что постоянное ригидное состояние полового члена может доставлять дискомфорт.
Рисунок: использование полужесткого пениального протеза системы Spectra
Как работает двухкомпонентный фаллопротез на примере имплантата системы AMS Ambicor
Двухкомпонентный имплантат состоит из пары цилиндров, имплантируемых в половой член, и помпы с физиологическим раствором, которая помещается в мошонку. Для достижения эрекции необходимо сжимать и разжимать помпу. Жидкость переместится из резервуаров во внутренней части цилиндров, расположенных в ножках пещеристых тел, в наружную, и пенис станет твердым. Для того чтобы половой член перешел в состояние покоя, необходимо согнуть его у основания под углом 55-65 градусов и удерживать 6-12 секунд. Так жидкость вернется в резервуары и пенис примет мягкое состояние.
Как работает трехкомпонентный фаллопротез на примере имплантата системы AMS 700
Трехкомпонентная система AMS-700 состоит из пары цилиндров, имплантируемых в половой член, помпы (насоса), которая размещается в мошонке, и резервуара с физиологическим раствором, который находится в нижней части живота. Для активации состояния эрекции необходимо сжимать и отпускать помпу в мошонке, жидкость из резервуара переместится в цилиндры, делая их твердыми. Для того чтобы пенис стал мягким, необходимо нажать на 10-15 секунд кнопку на блоке помпы: половой член вернется в мягкое естественное состояние.
Рисунок: использование трехкомпонентного пениального протеза системы AMS
На активацию эрекции в случае с двухкомпонентным и трехкомпонентным протезом в среднем уходит от 30 до 60 секунд, примерно столько же занимает и обратный процесс. Многие мужчины, живущие с этим типом имплантатов, отмечают, что пенис в спокойном состоянии выглядит максимально естественно, и не мешает вести привычный образ жизни.
Насколько пациенты довольны результатами фаллопротезирования?
В частности, авторы работы «Long-term survival and patient satisfaction with inflatable penile prosthesis for the treatment of erectile dysfunction» находят, что общий уровень удовлетворенности пациентов в их исследовании составил 86,8%. Удовлетворенность жесткостью устройства получила наивысший балл (90,6%). Средний возраст мужчин и период наблюдения составили 57,0 ± 12,2 года и 105,5 ± 64,0 месяца соответственно.
Другое исследование — «Why Are Men Satisfied or Dissatisfied with Penile Implants? A Mixed Method Study on Satisfaction with Penile Prosthesis Implantation» также показало высокий уровень удовлетворенности среди мужчин, которые прошли через имплантацию полового члена. Участники исследования — 47 мужчин с эректильной дисфункцией, перенесли операцию в период между 2003 и 2012 годами. Со всеми пациентами было проведено структурированное телефонное интервью. Большинство мужчин (79%) сообщили, что удовлетворены результатами операции.
Информация о статье
| Последнее обновление | 24 января 2021 |
| Следующее обновление | 24 января 2022 |
| Автор | Потапов С.А. |
| Медицинский редактор | Доктор Плеханов А.Ю. |
Лечение эректильной дисфункции в клинике «Андрос»
Лечение эректильной дисфункции — одно из приоритетных направлений урологического отделения клиники «Андрос». Мы предлагаем мужчинам независимо от возраста и сопутствующих заболеваний вариативное лечение органической импотенции. Подробнее
Фаллопротезирование в вопросах и ответах
Один из эффективных и надежных способов восстановить половую жизнь в полном объеме – имплантация фаллопротеза. На вопросы о хирургическом лечении эректильной дисфункции отвечает врач-уролог, андролог, к.м.н. – Алексей Юрьевич Плеханов.
Чем отличается фаллопротезирование от других методов восстановления эрекции?
Фаллопротезирование – это хирургическое лечение эректильной дисфункции. Имплантат вживляется внутрь кавернозных тел полового члена, обеспечивая в дальнейшем необходимую упругость пениса.
Насколько эффективен метод фаллопротезирования?
Фаллопротезирование – это весьма надежный способ вылечится от эректильной дисфункции, независимо от тяжести проблем с эрекцией. Более 90% мужчин остаются довольны качеством операции, возвращаясь к полноценной половой жизни.
Какие существуют фаллопротезы, и чем они отличаются?
Современные фаллопротезы, главным образом, отличаются механикой своей работы. Существуют полужесткие, пластические и надувные имплантаты. Первые отличаются простой конструкцией, представляя парные эластичные силиконовые стержни. Пластический протез – это многослойный силиконовый цилиндр, в средине которого проходит многожильный проволочный жгут или шарнирный сердечник. Последний тип и на сегодня, пожалуй, самый прогрессивный – это двухкомпонентные и трехкомпонентные наполняемые фаллопротезы. Гидравлическая модель конструктивно более сложная и работает по принципу насоса. Она состоит из цилиндров ригидности, резервуара, а также нагнетающей помпы, которая имплантируется в мошонку.
Какой фаллопротез выбрать?
Фаллопротезы различаются по цене, которая в основном зависит от конструктивных особенностей изделия. Например, полужесткие и пластические протезы отличаются небольшой стоимостью, но у этих моделей есть существенный недостаток, эрекция полового члена после операции сохраняется постоянно. Надувные имплантаты дают наилучший косметический результат. Эрекцию можно вызывать по желанию, нажав на помпу, до этого пенис находится в естественном состоянии покоя. Такие фаллопротезы находятся в самой дорогой ценовой категории, выше и цена самой операции.
Насколько надежны фаллопротезы?
Конструктивно фаллопротез – весьма надежный механизм. Если поломки и случаются, происходит замена изделия. Сбои в работе фиксируются крайне редко и составляют примерно 10% случаев после 10 лет работы.
Влияет ли фаллопротез на физические ощущения при половом контакте?
После фаллопротезирования сексуальная жизнь мужчины полностью восстанавливается. Имплантация фаллопротеза не влияет на чувствительность полового члена, никак не отражается на качестве оргазма и семяизвержении.
Существуют ли какие-либо ограничения на фаллопротезирование?
Операцию, как правило, рекомендовано делать мужчинам старше сорока лет. Ограничением на операцию может стать сахарный диабет, повреждения спинного мозга и другие хронические заболевания. Главным образом, возрастают риски инфекционных осложнений.
Как долго длится послеоперационный период?
После операции постельный режим сохраняется 1-2 дня. Как правило, пациент полностью восстанавливается через 1-2 недели. Спустя 4-6 недель можно вести полноценную половую жизнь.
Существуют ли осложнения при фаллопротезировании?
— Риски осложнений невысокие и составляют примерно 3-5%. Чтобы предупредить возможные инфекционные послеоперационные осложнения пациенту назначаются антибиотики.
Читайте также:
Фаллопротезирование: виды пенильных протезов
Разновидности пенильных протезов: однокомпонентные и трехкомпонентные изделия
Для протезирование полового члена мужчин применяются однокомпонентные и трехкомпонентные имплантаты. Двухкомпонентные хирургами выведены из обращения, так как новое поколение трехкомпонентных аналогов позволяет не только вернуть возможность интимной жизни, но и имитировать процесс эрекции максимально приближенно к естественному варианту. Пенильные протезы представляют хирургические методы лечения эректильной дисфункции, включая сложные случаи, где требуется помощь после масштабного удаления пораженных онкологией тканей или перенесенных травм нижней части туловища.
Принцип работы однокомпонентного негидравлического имплантата
Подъем и опускание пениса осуществляется вручную. Половой член пребывает в напряженном состоянии постоянно. Здесь важно выбрать имплантат, позволяющий размещать пенис максимально комфортно под одеждой.
Каким образом однохкомпонентный пенильный имплантат устанавливается в организм
Для имплантирования применяется интракавернозный метод. Парные цилиндры устанавливаются внутри пещеристых тел полового члена через надрез у корня пениса. Протоколу не препятствует даже органическая эректильная дисфункция – например, из-за разрастания фиброзной ткани.
Насколько надежны однокомпонентные пенильные импланты и каков их срок службы
Средний срок службы современных пенильных имплантатов – 25 лет. Есть производители, дающие пожизненную гарантию на механические поломки протеза. Учитывая, что операции фаллопротезирования проводится преимущественно мужчинам старшего возраста, а также среднюю продолжительность жизни представителей сильного пола в России, можно увидеть, что имплантаты обладают реально большим запасом эксплуатационной прочности.
Принцип работы трехкомпонентного гидравлического имплантата
На сегодняшний день трехкомпонентные фаллопротезы относятся к самым передовым средствам лечения эректильной дисфункции после простатэктомии и травм с нарушением нервной иннервации полового органа.
Имплантат представлен парными цилиндрами, помпой с ребристой поверхностью и резервуаром, куда закачивается физраствор. Все 3 детали соединяются между собой трубками, и система герметизируется. Когда мужчина нажимает на помпу, в системе изменяется давление и жидкость перекачивается внутрь цилиндров. Специальный запорный механизм предотвращает обратное вытекание – получаем эффект эрекции. При воздействии на помпу в месте открытия клапана, физраствор возвращается в резервуар. Пенис самопроизвольно переходит в состояние «покоя». Если у мужчины диагностирована нейрогенная эректильная дисфункция, препараты и физиотерапия не помогут. Нужно создать альтернативный собственному механизм кровенаполнения пениса, фаллопротез позволяет полностью решить задачу по компенсации.
Каким образом тремхкомпонентный пенильный имплантат устанавливается в организм
Размещение всех 3 компонентов происходит через единственный надрез. Чаще всего доступ осуществляют через мошонку, рядом с основанием пениса.
Все стыки системы герметично закрываются. Место доступа ушивают косметическим швом так, что после заживления он становится практически незаметным.
Насколько надежны трехкомпонентные пенильные импланты и каков их срок службы
На этот тип имплантатов дается пожизненная гарантия. Средний срок службы – свыше 25 лет. Более того, сборку и проверку системы перед операцией проводит представитель производителя, который следит за тщательным соблюдением протокола. В отличие от однокомпонентного имплантата здесь нет приложения силы на цилиндры – все работает исключительно на гидравлике.
Пациент не ощущает помех в обычной жизни, а сексуальная партнерша мужчины не почувствует разницы по ощущениям – температура пениса остается естественной, как было до операции. Эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии будет восстановлена, а процесс отвердения пениса остается для восприятия максимально естественным.
Ассортимент брендов пенильных имплантатов
Для лечения эректильной дисфункции после простатэктомии и других вариантов патологии хирург выбирают максимально безопасные бренды пенильных протезов. Они должны быть абсолютно безопасными для пациента, с длительным эксплуатационным запасом.
Использование перечисленных образцов для фаллопротезирования, по отзывам пациентов, дают наиболее удовлетворительный результат в долгосрочной перспективе. Важным критерием остается возвращение высокого качества интимной жизни и степень удовлетворения сексуальной партнерши мужчины. Еще одним критерием, влияющим на выбор, становится соотношение цены и качества. Однокомпонентные изделия более демократичные по стоимости, но, если мужчина заинтересован в создании естественного впечатления в присутствии партнерши, имеет смысл инвестировать в современный трехкомпонентный вариант.
Фаллопротезирование – лечение эректильной дисфункции у мужчин
Проблемы с эрекцией у мужчины могут быть связаны с разными факторами: стресс дома или на работе, отношения с партнершей, низкое либидо, прием некоторых лекарственных препаратов… Но чаще это заболевания, напрямую связанные со снижением кровотока в половом члене (при сахарном диабете, атеросклерозе, патологии вен), а также дисгормональные явления возрастного или временного характера.
Когда эрекция не происходит из-за нарушения работы сосудов (артериального или венозного русла), вне зависимости от возраста необходимо более серьезное вмешательство, если мужчина хочет продолжать активную сексуальную жизнь. Операция фаллопротезирования (установки регулируемого протеза в половой член) – это золотой стандарт лечения сосудистой эриктильной дисфункции. Разумеется, для операции есть серьезные показания и сначала нужно пройти тщательное обследование.
Почему стоит быть осторожным с таблетками для стимуляции потенции, как определить эректильную дисфункцию у мужчины и как различаются между собой виды протезов узнайте в нашем интервью с Сарваром Казимовичем Бакирхановым, хирургом клиники Mont Blanc, специалистом по мужским интимным операциям.
Сарвар Казимович, какое обследование проходят пациенты перед операцией фаллопротезирования?
Для начала скажу, что импотенция – это систематическое отсутствие спонтанных и адекватных эрекций, когда невозможно добиться качественной эрекции для проведения полноценного полового акта.
Обследование перед серьезной операцией фаллопротезирования проводится обязательно. Важно определить, есть ли к ней показания и можно ли справиться с проблемой при помощи консервативных методик. Необходимо определить причину дисфункции – их немало.
Обязательно проводится допплерография сосудов полового члена (можно с фармакологической нагрузкой): без этого обследования невозможно делать выводы о причине проблемы эрекции и нужной методике коррекции. Причиной может быть психогенная дисфункция, эндокринная или связанная с приемом определенных лекарств. Бывает ситуационная дисфункция, когда эрекция не происходит в определенной ситуации или с определенной партнершей. Но по большей части нарушение эрекции носит сосудистый характер.
Бывает два вида эректильной дисфункции сосудистого генеза: венозная недостаточность, когда отток крови от полового члена увеличен, а также артериальная недостаточность кавернозных тел, когда уменьшен или отсутствует приток крови. Второй случай является прямым показанием для фаллопротезирования.
При венозной эректильной дисфункции альтернативой фаллопротезированию может быть микрохирургическая операция «Редукция венозного кровотока от полового члена».
Мы можем заблокировать отток, перевязывая расширенные «проблемные» сосуды, которые определили по допплерографии. Такая операция не дает стопроцентный результат, но вероятность того, что кровоснабжение и градиент давления восстановится, есть.
В цифрах контрольной допплерографии мы видим улучшения, и часто пациент сам, на опыте, это чувствует. Так что в любом случае стоит попробовать. По мировой статистике процент восстановления стабильной эрекции в таком случае равен 50 %, что, конечно, не является высоким гарантом, но это реальный шанс на восстановление собственной эрекции.
Правда ли, что работа мужского органа сильно зависит от стресса?
У мужчин есть два органа, которые связаны и зависят от работы мозга – это сердце и половой член. Когда мужчина волнуется, испытывает страх или иные чувства, у него ускоряется сердцебиение, то есть на эмоциях увеличивается частота сердечных сокращений и нагрузка на мышцу сердца. То же самое происходит с половым членом, когда есть реакция на партнершу. Связь мозга и полового члена в данном случае уникальна. Нельзя силой воли увеличить кровоток в левой ноге, ухе, руке, селезенке или другой точке тела, но при сексуальном возбуждении мужчина может увеличить кровоток в половом члене.
Если к этой цепочке присоединяется значительное нарушение проходимости сосудов, то эрекции не происходит. Нужно понимать, что эрекция – это игра сосудов, где по сценарию сначала увеличивается приток крови по артериям, а затем блокируется венозный отток. Тогда мы можем заменить фаллопротезированием процесс естественной эрекции на механический, внешне и по чувствительности ничем не отличающийся от «натурального».
То есть крайне важно, чтобы мужчина в поиске решения до последнего боролся за собственную эрекцию? Какими методами следует это делать?
Когда некоторые ресурсы организма исчерпаны, то эрекция не возникает по желанию мужчины, реакция на фармакологические препараты постепенно прекращается или сопровождается угнетающим побочным эффектом. Тогда вариантом остается только фаллопротезирование, которое дает практически стопроцентную гарантию, что эрекция у мужчины будет в любом месте и в любое время, и продлится она сколько угодно долго, хоть до последнего биения сердца.
А можете подробнее сказать о препаратах для потенции?
Фармакологические методики хотя и могут длительное время давать неплохой результат, имеют ряд побочных эффектов. Дело в том, что у них есть определенный разрешенный, ограниченный график приема, при котором минимальны риски побочных эффектов. Данные лекарства вызывают серьезную нагрузку на сердечную мышцу (они и разрабатывались как аритмики), поэтому ими не стоит злоупотреблять. У мужчины при приеме таблеток могут проявиться такие симптомы как ускоренное сердцебиение, покраснение лица, глаз, пульсация в голове, чувство тревоги, страха… В таком состоянии ему будет крайне сложно заниматься любовью и зачастую опасно, вплоть до известных летальных исходов.
Есть еще один важный момент по поводу лекарственных препаратов. Основная возрастная группа пациентов с эректильной дисфункцией – это мужчины после 50-ти лет. В этот период многие мужчины принимают кардиопрепараты, а таблетки для потенции несовместимы с большей их частью. Был период, когда врачи и мужчины очень обрадовались появлению лекарственных средств для потенции: мы предполагали, что количество операций по фаллопротезированию значительно снизится! Но потом появлялись отзывы о побочных эффектах, произошла череда летальных случаев, и стало понятно, что нужно относиться к стимуляторам эрекции с осторожностью.
Эрекция и простатит – это связанные понятия?
Гормоны тоже обычно «не виноваты»: мужские гормоны больше отвечают за либидо (сексуальное желание). Если у мужчины есть желание заниматься сексом, увлеченность, внимание к женскому полу, и он оборачивается на женщину в короткой юбке, то с гормонами у него все в порядке!
Нам, врачам, нужно проверить, на каком этапе у мужчины нарушается механизм эрекции, при условии, что психогенный и гормональные факторы исключены. Проблема может быть из-за плохого притока крови или наоборот повышенного венозного оттока. В зависимости от этого и выбирается хирургическое пособие.
Расскажите, пожалуйста, о типах современных протезов и особенностях механизма их работы?
Сначала стоит сказать, что любой вид протеза – будь то жесткий, полужесткий с памятью формы или трехкомпонентный гидравлический – любой из них адаптирует пациента к нормальной жизни. Я работаю со всеми видами протезов, но чаще устанавливаю трехкомпонентный имплант AMS 700 CX, LGX InhibiZone (производство Boston Scientific) или аналогичный Coloplast, которые сейчас выпускаются с новым антибактериальным покрытием, повышающим уровень приживаемости имплантов.
Разберем самый простой фаллопротез. Внутри полужесткого протеза проходит армированная часть. Это работает так: мужчина самостоятельно поднимает половой член, и за счет поддерживающего стержня с памятью формы, орган принимает эректильное состояние. После завершения полового акта мужчина просто опускает половой член вниз.
Более архаичный жесткий протез всегда находится в состоянии эрекции: он дешевле, неудобен и сейчас почти не применяется.
Система работы трехкомпонентного протеза такова: одна из его частей находится над мочевым пузырем, другая в мошонке, третья в половом члене. Мужчина нажимает на небольшую помпу в области мошонки: жидкость из резервуара переливается через помпу в стержни протеза, расположенные в кавернозных телах, и за счет этого происходит гидравлическое поднятие полового члена. Когда мужчина хочет закончить половой акт и в эрекции больше нет необходимости, он самостоятельно дезактивирует протез, нащупывая маленькую кнопку в помпе, расположенной в мошонке.
Лучше сразу ставить трехкомпонентный? Какое у вас мнение по этому поводу?
С моей стороны неэтично было бы настоятельно советовать пациенту ставить самый дорогостоящий протез. Я как врач рассказываю о всех особенностях протезов, которые есть на сегодняшний момент, обсуждаю плюсы и минусы разных моделей непосредственно с пациентом. Далее – все зависит от его финансового состояния. Ну и есть индивидуальные ситуации, когда выбор протеза напрямую связан с особенностями анатомии: при болезни Пейрони или кавернозном фиброзе, например, ставить трехкомпонентный протез просто нет смысла, он не будет выполнять свои функции. Конечно, я могу озвучить в беседе, что в идеале нужно ставить самый лучший протез один раз и на всю жизнь, но решение за пациентом, я не настаиваю. Да, все протезы выполняют нужную функцию – обеспечивают механизм эрекции, но, конечно, между ними есть разница в естественности эффекта и удобстве. Особенно, если пациент делает операцию в молодом возрасте и будет ходить с протезом всю жизнь: лучше поставить самый современный и высокотехнологичный гидравлический имплантат.
Также ошибочна такая логика: сначала поставлю полужесткий, а через полгода трехкомпонентный гидравлический. Со временем полужесткий протез образует вокруг себя плотную капсулу, которая ограничивает диаметр кавернозных тел и их растяжимость, поэтому функции трехкомпонентного протеза могут быть просто неосуществимы. Нужно взвесить все «за и против» и вместе с пациентом выбрать самый подходящий вариант.
Может ли партнерша догадаться о наличии у мужчины протеза?
По внешнему виду полового члена невозможно определить наличие протеза. В эрегированном состоянии нащупать гидравлический протез тоже невозможно. Только если половой член находится в спокойном состоянии и протез дезактивирован, в принципе партнерша может нащупать наличие инородного тела (пустые стержни протеза) в половом члене.
Протезы отличаются по длине?
Да. Во время операции мы подбираем размер протеза, ориентируясь на длину кавернозных тел. К моменту операции фирма-производитель поставляет всю линейку размеров. Бывает так, что одно из кавернозных тел у мужчины (всего их два) отличается по длине от второго. Мы подбираем индивидуально размер протеза, чтобы он четко соответствовал размерам кавернозных тел по всей длине ствола до головки и чтобы они находились на одном уровне.
Чувствительность полового члена после установки протеза не меняется? И как обстоят дела с мочеиспусканием и способностью иметь детей? На что-то из этого влияет протез?
Ни на что из этого. Ни в коем случае не нарушается детородная функция и функция мочеиспускания – все так же, как и раньше. Все сексуальные ощущения (в том числе оргазм) мужчина испытывает в полной мере. А еще он может сколько угодно долго вести половой акт: эрекция уходит тогда, когда мужчина решит дезактивировать протез. Не бывает сухого оргазма, как некоторые думают: все то же самое, что и при естественной эякуляции.
Единственное, нужно понимать, что эрекция головки у мужчины зависит только от сексуального желания (речь о всех мужчинах, а не только о пациентах с фаллопротезами). И если после семяизвержения половой член и протез могут находиться в активированном состоянии, то головка уже не будет эрегированной, пока не появится сексуальное желание. Такая ситуация носит название «синдром Конкорда» по причине схожести с формой сверхзвуковых лайнеров с заниженным «клювом».
Какие правила важны в период подготовки пациента к фаллопротезированию и во время реабилитации? Кажется, это очень сложная операция.
В андрологии фаллопротезирование считается самой сложной операцией. Здесь очень важно создать все условия: нужно не только хорошо прооперировать мужчину, но и создать условия для нормального приживления протеза. Очень многое зависит от самого пациента.
Для большой группы пациентов, имеющих сахарный диабет, три месяца до операции и три месяца после нужно выдерживать нормальный уровень сахара в крови. Это важный этап подготовки и реабилитации.
Пациентам показан постельный режим или лучше быть в меру активным?
Мы почти сразу активируем пациентов – со следующего дня после операции. Восстановление хорошего кровотока в малом тазу – это залог хорошего восстановления организма. Раньше была тенденция, что нужен постельный режим после фаллопротезирования минимум 5 дней. Наш пациент, конечно, находится эти дни в стационаре, но ему можно гулять по территории клиники. Не рекомендуем строгий постельный режим, и это оправданно: нужно разгонять кровоток в малом тазу своей активностью, и реально в этом случае все достаточно быстро и комфортно заживает. Никто не говорит о серьезных физических нагрузках, этого делать нельзя: просто нужно ходить.
При установке простых, полужестких имплантов срок нахождения в стационаре меньше – двух суток бывает достаточно. Но при трехкомпонентном важен усиленный контроль хирурга и медперсонала.
Когда мужчина может пользоваться возможностями протеза?
За время нахождения в стационаре пациент знакомится с механизмом его работы. Мы обучаем пациента легко ориентироваться в активации и дезактивации протеза.
Импланты для фаллопротезирования имеют определенную гарантию?
Все фирмы-производители имплантов для фаллопротезирования дают пожизненную гарантию. Если происходит какой-то сбой в работе одного из механизмов, то фирма-производитель бесплатно заменяет протез и отправляет его на экспертизу, чтобы найти причину поломки. Такие ситуации крайне редки: обычно мужчины не испытывают трудностей и, проходя период восстановления, в дальнейшем всю жизнь наслаждаются всеми радостями секса.
Это действительно важная операция. Я выполняю ее давно и мне очень ценно получать благодарность от моих пациентов, которые избавились от проблем, связанных с эрекцией, и живут полноценной счастливой жизнью!
Записаться на бесплатную консультацию к Сарвару Казимовичу Бакирханову вы можете по телефону: 8 (495) 134-12-00.
