Как правильно использовать скарификаторы для прокола пальца
При использовании скарификаторов (ланцетов) для прокола пальца важно придерживаться следующих правил:
Указанные правила довольно просты и понятны. Но следовать им в повседневной жизни не всегда легко, особенно если врачом рекомендовано измерять сахар крови 7 раз в день. Зачастую бывает так, что измерить сахар нужно на работе, в транспорте, на отдыхе с друзьями, когда не хочется тратить лишнее время на обработку кожи и на замену скарификатора. Более того, всегда есть желание сэкономить на расходном материале.
Каждый раз, принимая такое решение, помните, что вы соглашаетесь пусть с невысоким, но все же риском развития инфицирования и искажения результатов анализа (в связи с размножением микроорганизмов в остатках крови на кончике иглы) и усиления болезненных ощущений при затуплении иглы. Ведь в таком случае ставится под сомнение и экономическая выгода — искажение показателей гликемии может привести к необоснованному введению дополнительной дозы инсулина, и воспалительный процесс, как правило, требует повышения дозы инсулина. А вот если в повседневной жизни максимально придерживаться инструкции по применению скарификаторов, это позволит повысить точность в показаниях глюкометра, уменьшить неприятные ощущения при прокалывании и профилактировать инфекционно-воспалительные осложнения.
Безусловно, в экстренной ситуации (особенно при подозрении на низкий сахар крови), когда нет в наличии сменного скарификатора или просто нет времени на его замену, данными правилами допустимо пренебречь, но в только качестве исключения.
Алгоритм взятия капиллярной крови из пальца
Возможности метода
Клинический анализ капиллярной крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC),формулу крови (процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы)). Дополнительно, в случае необходимости, измеряется скорость оседания эритроцитов( СОЭ).
При проведении профосмотров и диспансеризаций по капиллярной крови измеряют содержание глюкозы и проводят экспресс-тесты уровня холестерина.
Подготовка к исследованию
Процедуру проводят в утренние часы, обычно с 8.00 – до 10:00, – натощак: предыдущий прием пищи накануне вечером должен быть минимум за 12 часов до взятия. С утра в день исследования можно только пить воду.
За несколько дней до анализа желательно исключить из рациона жирную пищу и алкоголь. Также рекомендуется временно ограничить физические нагрузки, по возможности высыпаться и избегать стрессов. Перед процедурой крайне не рекомендовано курить.
Правила взятия капиллярной крови
Инструмент
Палец прокалывают одноразовым стерильным скарификатором – это исключает риск инфицирования. Размер иглы или лезвия подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и физических (физиологических) особенностей пациента. Современные автоматические скарификаторы снижают и болевые ощущения, и волнение пациента.
Выбор места взятия крови
Выбирают неохлажденный, не цианотичный, не отечный палец, Прокол лучше делать у кончика IV пальца левой руки (у правшей). Можно прокалывать II и III пальцы. Если руки у пациента холодные, то перед проведением прокола их нужно обернуть на 10—15 мин довольно горячим полотенцем. Чтобы усилить кровоток, нежно массируют палец от основания к кончику. Тампоном, смоченным спиртом, тщательно обрабатывают кончик пальца и дают поверхности просохнуть.
У новорожденных и детей до 1 года капиллярную кровь набирают из пятки. Методика взятия крови из пятки во многом схожа с методикой взятия крови из пальца. Глубокий укол пятки выполняют у дистального края пяточной кости, предварительно подогрев стопу в теплой воде
Виды скарификаторов для забора крови
Скарификатор – автоматический ланцет для забора капиллярной крови на анализ. Изделие выполнено из пластикового корпуса. Материал иглы – нержавеющая медицинская сталь. Автоматический процесс активации в момент непосредственного контакта с кожей. После прокола игла ланцета автоматически убирается обратно в пластиковый корпус для обеспечения безопасности, что исключает его повторное применение.
С помощью скарификаторов манипуляции проводят с минимальным травмированием, без нажима и максимально быстро. Их использование делает процедуру практически безболезненной для пациентов, удобной и безопасной для медперсонала.
Характеристики и преимущества скарификаторов (ланцетов)
Виды медицинских скарификаторов
Автоматические ланцеты для забора крови отличаются между собой наличием иглы разных размеров или лезвия – их подбирают с учетом возраста, толщины кожи взрослого либо ребенка, требуемого количества крови и интенсивности кровотока.
Типоразмеры ланцетов для забора крови
Ланцеты существуют нескольких видов, каждый своего цвета. Благодаря этому удобно выбирать наиболее подходящий для разных пациентов скарификатор (ланцет).
| Наименование | Цветовая кодировка | Кровоток | Игла/ширина лезвия | Глубина прокола |
| Prolance Pediatric | розовый |  | лезвие 1,5 мм | 1,2 мм |
| Prolance Max Flow | фиолетовый |  | лезвие 1,5 мм | 1,6 мм |
| Prolance High Flow | желтый | | игла 18 G | 1,8 мм |
| Prolance Normal Flow | зеленый |  | игла 21 G | 1,8 мм |
| Prolance Low Flow | синий |  | игла 25 G | 1,4 мм |
| Prolance Micro Flow | голубой | | игла 28 G | 1,6 мм |
| Acti-lance Lite | фиолетовый | | игла 28 G | 1,5 мм |
| Acti-lance Universal | голубой | | игла 23 G | 1,8 мм |
| Acti-lance Special | желтый | | лезвие 0,8 мм | 2,0 мм |
Вся продукция произведена с учетом требований стандарта ГОСТ ISO 13485-2011 и ISO 11607-2011.
Менеджеры компании ООО “Корвэй” помогут подобрать наиболее подходящий ланцет для вашего пациента или лечебного учреждения.
Скарификатор для забора крови. Что это такое, как пользоваться, какой выбрать
Сдавать анализы необходимо один раз в полгода или год – таким образом можно узнать уровень гемоглобина, оценить количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Скарификатор для забора крови используется, чтобы уменьшить болевые ощущения при сдаче анализа.
Что такое скарификатор?
Каждый человек должен самостоятельно заботиться о собственном здоровье – пить курсы витаминов, наблюдаться у терапевта, регулярно сдавать хотя бы самые простые анализы, такие как общая проверка мочи, крови.
Множество заболеваний можно определить еще на стадии их развития, если вовремя обратиться к лечащему врачу и сдать анализ крови для лабораторного исследования. Проводят такую процедуру быстро, в частных и государственных медицинских учреждениях.
Согласно мнению медицинских работников, если человек регулярно проверяет свое здоровье путем сдачи анализов, то почти все заболевания, развивающиеся в его организме, определяются в лаборатории. То есть можно начать лечение и не допустить развития болезни.
Скарификатор для забора крови – это специальный медицинский инструмент, предназначенный для взятия образца из пальца пациента с помощью небольшого надреза на коже.
Инструмент представляет собой нержавеющую стальную пластину, которая завершается острой иголкой. Некоторые виды скарификаторов могут отличаться, выглядеть более современно. Особенно выделяются ланцеты, предназначенные для взятия анализов у детей.
Скарификатор для забора крови автоматический
Скарификатор представляет собой стерильное острое копье, обычно запакованное в пластик. Для изготовления оборудования используется специальная медицинская сталь. Блокировка или запуск иглы происходит разными способами – это зависит от того, какой вид прибора используется (изменяется длина, диаметр).
Для обеспечения максимальной стерильности оборудование проходит обработку гамма-излучением, после чего надежно пакуется в контейнеры или закупоривается небольшой крышечкой. Скарификатор – это инструмент, который требуется правильно хранить, использовать и утилизировать.
Виды скарификаторов
Для того, чтобы взять из пальца капиллярную кровь, применяются различные виды оборудования – скарификаторы изготавливаются для детей и взрослых и имеют разную длину, толщину иглы.
Существуют такие виды медицинского оборудования: 
Одноразовые автоматические скарификаторы также разделяются на подвиды.
Исходя из цели анализа, возраста пациента и состояния кожи медсестра определяет, какого диаметра иголку будет корректнее применить:
Разнообразие размеров медицинского прибора обусловлено большим количеством производителей, выпускающих товар на рынок. Могут изменяться не только размеры инструмента, но и процесс пуска или блокирования иглы.
Основные преимущества
Скарификатор для забора крови можно купить в аптеке. Перед этим необходимо посоветоваться с провизором, спросить, какой инструмент потребуется для того или иного анализа. Важно понимать, какой прибор подойдет для грубой или слишком тонкой кожи, как именно он выглядит.
К примеру, если требуется сделать прокол ребенку, то лучше остановиться на автоматическом приборе с ярким цветом, так ребенок не будет испытывать стресс, поскольку не увидит иглу.
К главным преимуществам скарификатора можно отнести:
Нередко стандартные скарификаторы заменяются ланцетами – улучшенными версиями, которые позволяют сделать забор крови безболезненным. Особенно такой инструмент популярен при работе с детьми.
Как правильно пользоваться?
Сотрудникам лабораторий и обычным пациентам, которые используют скарификаторы для измерения уровня сахара в домашних условиях необходимо понимать, как правильно использовать прибор.
Для правильного применения необходимо придерживаться нескольких простых правил:
Такие правила применяются ко всем моделям и разновидностям медицинского оборудования для забора крови из пальца.
Современные скарификаторы
Современные модели скарификаторов, которые можно приобрести в любой аптеке предназначаются для одноразового использования. Многие производители, чтобы предостеречь своих клиентов от попыток воспользоваться иглой повторно, ставят на нее блокиратор. Таким образом, сделать повторный прокол, даже при желании, становится невозможным.
Согласно инструкции необходимо совершить следующие действия:
Использовать такое оборудование для получения капиллярной крови можно из мочки уха, подушечки пальца или пятки – эти места идеально подходят для взятия анализа.
Детские скарификаторы
Скарификатор, который будет применяться для забора крови у ребенка, необходимо подбирать тщательно, чтобы малыш не чувствовал лишний стресс и не усложнял процедуру.
Для детей разного возраста отлично подходят автоматические ланцеты – не видно иголку и почти не ощущается момент прокола кожи из-за того, что пластмассовый тубус крепко прижимается к пальцу. Также возникшая после анализа ранка быстро затягивается и не доставляет дискомфорта.
Алгоритм проведения анализа выглядит следующим образом:
Обычно используют скарификаторы с тонкими иглами, их свойства не отличаются от самых простых, стандартных приборов.
Требования к скарификаторам
Подходить к выбору скарификатора необходимо тщательно, иначе может не получиться провести анализ спокойно – игла не войдет в кожу или придется делать несколько надрезов. Важно учитывать тип кожи пациента, так как для слишком тонкой будет больно использовать широкий прибор и наоборот – тоненькая игла не сможет проколоть грубую кожу.
Главное требование, которое выдвигается к любому виду скарификатора – это его стерильность.
Необходимо убедиться, что:
Только в таких условиях разрешается брать капиллярную кровь на анализ. Эти меры предосторожности помогают сберечь здоровье пациента, снизить вероятность заражения.
Популярные производители и цены
Многие компании развиваются все сильнее с каждым днем, выпуская все новые лекарства и медицинское оборудование – улучшают их функции, облегчают применение.
Скарификатор для забора крови можно найти во многих аптеках и растеряться при покупке от разнообразия приборов и фирм их выпускающих.
К распространенным и актуальным моделям можно отнести:
| Модель | |
| Ланцеты Medlance Plus | Инструменты, выпускающиеся польской компанией, поступают в продажу в 4 видах. Для взрослых предлагаются скарификаторы синего цвета с иглой 1,8 или 2,4 мм, а для детей можно приобрести сиреневые с иголкой 1,5 мм. Также существует ланцет с лезвием диаметром 2 мм. Стоимость 1 упаковки колеблется от 1 800 до 2 400, цена одного 10 руб.  |
| Скарификаторы Prolance | Выпускается шесть основных видов инструментов, различаются они размеров игл и лезвий (от 1 до 1,8 мм), каждый размер помечается определенным цветом. Стоимость 1 упаковки в среднем достигает 1800 руб. |
| Автоматические приборы Bd Microtainer | 2 основных вида с иголкой, имеют сиреневый и розовый цвет, по 1,5 и 1,8 мм соответственно. Скарификаторы голубого цвета продаются с лезвием на 2 мм. Цена упаковки 2900-3200 руб. |
| Ланцеты Acti-Lance | Товар от польской компании, рекомендуется ля детей и взрослых с нежной кожей. Продаются фиолетовые и синие скарификаторы с иглами размером 1,5 и 1,8 мм. Можно выбрать лезвие на 2 мм желтого цвета. В среднем стоимость коробки достигает 1800 руб.  |
| Инструменты от MiniCollect | Выпускаются в большом ассортименте, можно подобрать иглу для любого анализа и типа кожи. Существует три вида лезвий (от 1 до 2 мм) и два варианта игл на 1,25 мм с разной глубиной прокола. Коробка скарификаторов стоит 3300 руб. |
В каждой упаковке содержится 200 ланцетов, большинство видов продаются поштучно для сдачи одного анализа. Если требуются иглы для измерения и контроля уровня сахара в крови, то экономнее будет купить целую коробку. Цены также различаются от того, будут выбраны стандартные лезвия или автоматические (упаковка на 200 шт. универсальных игл стоит около 600 руб).
Как выбрать и где купить
Прежде чем покупать скарификатор, необходимо уточнить у лечащего врача, какие анализы будут сдаваться, ведь от них будет зависеть диаметр требующейся для прокола иглы.
Также нужно определиться, покупать стандартное лезвие или автоматическое, которое, судя по отзывам, считается менее болезненным и не оставляет значительных следов. При покупке нужно ориентироваться на цвет коробочки, ведь именно он отвечает за размеры иглы.
Купить скарификатор можно в любом аптечном пункте, также они могут предлагаться при сдаче анализа в поликлинике. При покупке важно посмотреть на срок годности и целостность упаковки товара.
Как часто менять?
Пациентам, болеющим сахарным диабетам или людям, которые собираются сдавать различные анализы необходимо запомнить одно важное правило.
Скарификатор для забора крови – это одноразовый инструмент, который должен быть утилизирован после одного применения.
Существует ряд причин, по которым разрешено применение иглы лишь раз:
Такое правило распространяется на все продающиеся в аптеках и использующиеся в больницах виды ланцетов и игл, предназначенных для глюкометров.
Особенности утилизации
Использованные скарификаторы классифицируются как медицинские отходы уровня Б, то есть выбрасывать их просто так в мусорную корзину запрещено. Особенно это касается игл, оставшихся после пациентов, которые заражены инфекционным заболеванием.
Перед тем, как утилизировать прибор, необходимо его обеззаразить – используется 1 из 2-х методов. 1-й – это стерилизация иглы, а 2-й – термическая обработка прибора. После этого одноразовый ланцет можно спокойно выкидывать в общий мусор, он считается безопасным отходом.
Удобный забор крови происходит с помощью скарификатора – небольшой пластины с иголкой или лезвием на конце или сбоку. Нередко взятие анализа из пальца, мочки уха или пятки может вызывать у пациента неприятные ощущения, физический и моральный дискомфорт – это касается как взрослых, так и детей.
Современные ланцеты, используемые в лабораторных или домашних условия, созданы для облегчения всего процесса – нет болевых ощущений, синяков или других видимых повреждений.
Маленькая ранка после укола быстро заживает, а дети из-за того, что не видят иголку, ведут себя спокойно. Универсальные и автоматические модели можно купить в аптеках, но важно разбираться в цветовой маркировке, чтобы не ошибиться с выбором.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о скарификаторах
Про скарификаторы для забора крови:
Скарификатор детский как пользоваться
1. Автоматический скарификатор для пяточной области — выдвижное лезвие на пружине, защищенное кожухом, для выполнения разреза с фиксированной глубиной и шириной в целях взятия крови.
а. Скарификатор с глубиной разреза 0,65-2,0 мм используют как у недоношенных новорожденных с низкой массой тела, так и у детей более старшего возраста, уже умеющих ходить (Tenderfoot, International Technidyne Corporation, Edison, NJ, USA). Для недоношенных детей и новорожденных подходит глубина разреза 0,85-1,0 мм (BD Quickheel Lancet, BD Vacutainer Systems, Franklin Lakes, NJ, USA).
б. Выбор глубины разреза позволяет избежать повреждения пяточной кости при получении большого количества крови, меньшей болезненности процедуры с наименьшим количеством ошибок, снижающих ценность лабораторных исследований. Такие устройства можно использовать у крупных младенцев для частого определения концентрации глюкозы в ходе лечения.
в. Неавтоматизированные (ручные) скарификаторы стилетного типа и пружинные игольные устройства для исследования концентрации глюкозы у взрослых не подходят для младенцев.
2. Нагреватель для пятки — химически активируемый пакет для согревания пяточной области перед забором образца капиллярной крови для исследования. При использовании такого промышленного пакета можно контролировать нагревание. Пакет следует приложить на 5 мин и убрать перед забором образца крови.
Цель скарификационного метода взятия крови из пятки: получение образцов капиллярной крови, обеспечивающих точные лабораторные результаты при минимальном дискомфорте и риске повреждений/инфекции.
Методикой взятия крови из мягких тканей пяточной области овладеть легко. Данный инвазивный метод при правильном методическом выполнении и с помощью соответствующего оборудования обеспечивает получение достоверных результатов (в пределах допустимой погрешности). Данные сравнимы с таковыми при исследовании артериальной крови, полученной при катетеризации. Получение капиллярной крови позволяет сохранить вены у недоношенных и новорожденных, которые, возможно, понадобятся для внутривенного доступа в целях переливания жидкостей или введения лекарственных средств.
BD Quickheel Lancet для скарификационного метода взятия крови из пятки
Показания для скарификационного метода взятия крови из пятки
1. Взятие образца капиллярной крови для анализа газового состава.
2. Традиционные лабораторные анализы (стандартный гематологический анализ, биохимическое исследование, токсикология/концентрация лекарственных средств), для проведения которых необходимо небольшое количество крови и при которых ограниченный гемолиз не влияет на результаты.
3. Метаболический скрининг у новорожденных.
Противопоказания для скарификационного метода взятия крови из пятки
1. Отек (в результате разведения крови интерсти-циальной жидкостью возможны неточные данные).
2. Повреждения или аномалии стопы, при которых нельзя надавить на нее.
3. Участки с множественными кровоизлияниями или повреждениями после предшествующих скарификаций.
4. Низкая перфузия.
5. Местный воспалительный процесс.
Tenderfoot для скарификационного метода взятия крови из пятки
Особенности скарификационного метода взятия крови из пятки
1. Венозную или артериальную кровь вместо капиллярной следует использовать в следующих ситуациях.
а. Посев крови с соблюдением стерильной методики забора.
б. Исследования, на результаты которых влияет даже минимальный гемолиз.
в. Особые методы исследования, например исследование свертывающей системы крови (новейшие методы исследования свертывающей системы крови, для которых необходимо только несколько капель крови, еще не имеют широкого распространения).
г. Лабораторные исследования, для которых необходимо более 1,5 мл крови.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
