Первая психологическая помощь людям, переживающим сильные эмоции (рекомендации к действию)
психолог отделения «Служба экстренного реагирования»
Всем нам довольно часто приходится сталкиваться с людьми, которые переживают сильные эмоциональные состояния, плачут или находятся в состоянии истерики. Сталкиваясь с такими людьми, у нас практически всегда возникает вопрос: «Что делать?». Так чем же может помочь человек без специального образования? Какую первую помощь может оказать каждый из нас?
Приведем рекомендации психолога в том случае, если человек рядом с вами под воздействием сильных эмоций, начинает плакать.
1. Не оставляйте плачущего человека наедине с самим собой и своими мыслями. Это предотвратит возможность «зацикливания» человека на своём состоянии.
2. Установите физический контакт с плачущим человеком (возьмите за руку, положите свою руку ему на плечо или спину, погладьте его по голове). Таким образом вы даете ему почувствовать, что вы рядом.
3. Чаще соглашайтесь с плачущим, говорите: «да», «ага», кивайте головой. Таким образом вы подтверждаете, что слушаете и сочувствуете.
4. Повторяйте за тем, кто плачет отрывки его фраз, особенно тех, в которых он выражает свои чувства.
5. Говорите о своих чувствах и чувствах плачущего человека.
6. Не старайтесь успокоить его. Наоборот дайте ему возможность выплакаться и выговориться, «выплеснуть» горе, страх и обиду.
7. Иногда не нужно задавать вопросов наподобие: «Из-за чего ты плачешь?», потому что ваша задача – выслушать.
8. Стимулируйте человека выплакаться. Пусть человек выплеснет из себя все свое страдание, страх и обиду. Человеку иногда нужно выплеснуть эмоции через слёзы.
Если рядом с вами находится человек в состоянии истерики, вам нужно помнить, что истерическое состояние может длиться от нескольких минут до нескольких часов, но такие длительные истерики достаточно редки: огромная нагрузка на организм и естественное истощение физических сил человека.
Основными признаками истерики являются: сохранение сознания, чрезмерное возбуждение с множеством движений, которые принимают театральные позы. Также для этого состояния характерна эмоционально насыщенная и быстрая речь, а сам человек часто кричит и рыдает.
1. Удалите посторонних людей и создайте спокойную обстановку.
2. Останьтесь с человеком наедине, если только это не опасно для вас.
3. Неожиданно совершите действие, которое может сильно удивить (можете облить водой, с грохотом уронить предмет, резко крикнуть на человека в истерике).
4. Говорите с человеком в истерике короткими фразами, уверенным тоном: «Выпей воды», «Умойся.»
5. После истерики наступает упадок сил, и вы можете уложить человека спать.
6. Не потакайте желаниям человека в истерике, часто они имеют иррациональный характер. Также он может почувствовать в вас слабину, и будет использовать такое поведение в качестве шантажа, вызывая к себе чувство жалости.
7. В случае экстренной необходимости и особо сильной истерики вы также можете обратиться в скорую помощь.
Часто человек сам чувствует приближение истерики, но она ещё не наступила. В таком случае можно попробовать на что-нибудь переключиться, постараться отвлечься. Основное правило: чем сильнее внутреннее напряжение, тем более мощным должен быть способ отвлечения. А если истерика неминуемо наступает, не следует загонять свои эмоции внутрь и подавлять их в себе. Гораздо более продуктивным выходом будет позволить себе пережить эти эмоции, «разрядиться до конца».
После переживания таких острых эмоциональных состояний человек обычно нуждается в профессиональной психологической помощи, которая оказывается необходимой для ликвидации проблемы, вызвавшей подобный эмоциональный стресс.
В сложной жизненной ситуации вам всегда помогут психологи «Кризисного центра». Запись на консультацию по телефону 8(351)735-02-18, адрес: г. Челябинск, ул. Мира, 13.
Версия для слабовидящих
Плаксивость
Плаксивость – склонность человека часто плакать при наличии незначительных причин или вовсе без таковых. Проявляется повышенной слезливостью и эмоциональной неустойчивостью, внезапными приступами плача. Распространенные сопутствующие симптомы – беспокойство, тревожность, бессонница, подавленность, уныние. Плаксивость бывает чертой характера, признаком заболевания или ситуационно обусловленной реакцией. Диагностика состояния проводится в ходе беседы и наблюдения за пациентом. Симптоматическая терапия включает техники ритмичного дыхания и отвлечения внимания, психотерапию, прием антидепрессантов и противотревожных препаратов.
Общая характеристика
Плач – психофизиологическая реакция, которая сопровождается выделением слез, резким изменением ритма дыхания, кровяного давления и сердцебиения, непроизвольным сокращением надбровных и окологлазных мышц. По происхождению является сильным одномоментным психическим переживанием, возникающим в ответ на интенсивные отрицательные или положительные стимулы. С социальной точки зрения плач – способ выражения сильных эмоций. В детстве частой причиной слез является физическая боль. По мере взросления такая реакция ослабевает, но может сохраняться у женщин с повышенной эмоциональной лабильностью.
Термином «плаксивость» обозначают черту характера или временную особенность эмоционально-волевой сферы. Она проявляется эмоциональной неуравновешенностью, слезливостью: человек плачет каждый день, причиной слез становятся случайные воспоминания, напряженный разговор, неприятная интонация собеседника, сцена из кинофильма. Зачастую плаксивость снижает социальную активность, препятствует поддержанию близких отношений, провоцирует раздражительность, непонимание со стороны окружающих.
Плаксивость у женщин и детей более распространена, чем у мужчин. Это объясняется биологическими причинами: у женщин более выражены гормональные колебания (беременность, роды, менструальный цикл), дети имеют лабильную нервную систему, поэтому у них возбуждение легко возникает даже на незначительные стимулы. Культурный фактор также влияет на повышенную плаксивость у женщин по сравнению с мужчинами. Чувствительность и слезливость признаются женскими чертами, слезы мужчин оцениваются как демонстрация слабости.
Причины плаксивости
Плаксивость зачастую является симптомом психического расстройства – депрессии или неврастении. Кроме этого, она бывает обусловлена гормональными изменениями, заболеваниями ЦНС, переутомлением или хроническим стрессом. Причины плаксивости многообразны, часто слезливость провоцируется внешними событиями, но имеет физиологическую основу.
Предрасполагающие физиологические факторы
О некоторых людях говорят, что они плаксивы с детства, о других – наоборот, что никогда не плачут. Плаксивость чаще всего развивается на основе физиологической предрасположенности, которая складывается из особенностей функционирования нервной системы, скорости производства некоторых гормонов. Повышенная слезливость бывает обусловлена следующими причинами:
Психологические факторы
К психологическим причинам плаксивости относятся особенности личности, сформированные в процессе жизни, и внешние стрессовые психотравмирующие воздействия. В зависимости от этого различают людей плаксивых по характеру, и тех, у кого излишняя слезливость объясняется сложившейся тяжелой ситуацией. Наиболее очевидными причинами плаксивости являются:
Психические расстройства
Слезливость и повышенная плаксивость развиваются при некоторых психических расстройствах. Все они сопровождаются снижением адаптационных способностей организма, усталостью, подавленностью, неустойчивостью эмоций. Пациенты плачут часто, не всегда имеют внешнюю причину для слез, не контролируют свое состояние. Плаксивость может быть симптомом следующих расстройств:
Соматические заболевания
Нередкие причины плаксивости – физические болезни. Частый плач может свидетельствовать об изменении работы мозга, выраженном гормональном дисбалансе. Не исключена и более очевидная связь: люди плачут, когда испытывают боль, переживают о необратимом ухудшении своего здоровья и внешности. Можно выделить несколько соматических причин плаксивости:
Обследование
Определением причин плаксивости занимаются специалисты разных направлений – врачи-психиатры, неврологи, эндокринологи. Первичная диагностика проводится клиническими методами, включающими опрос больного и его родственников, а также наблюдение за поведением. В большинстве случаев пациенты способны критично оценить свои переживания, поэтому самостоятельно сообщают врачу о частом плаче, эмоциональной чувствительности, перепадах настроения и других симптомах. Беседа с родственниками помогает уточнить продолжительность симптома, его причины. Для установления этиологии плаксивости используется:
Лечение
Основная терапия должна быть направлена на устранение причины плаксивости – уменьшение интенсивности стрессов, нормализацию гормонального фона женщины, изменение стиля воспитания. Если повлиять на этиологический фактор невозможно или воздействие на причину требует продолжительного трудоемкого лечения, используются симптоматические средства. Благодаря им плаксивость уменьшается, пациент становится более уравновешенным и социально активным, повышается эффективность базовой терапии. Симптоматическая помощь при плаксивости включает дыхательную гимнастику, психотерапию, медикаментозное лечение и изменение режима активности.
Дыхательные упражнения
На уровне физиологии плач проявляется комплексом реакций дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Человек способен произвольно управлять дыханием. Для остановки начинающегося приступа плача необходимо устранить чувство спазма в горле и задержку дыхания. Легче всего это сделать с помощью дыхательной гимнастики, которая включает медленное и глубокое дыхание, глубокие вдохи через нос с шумным выдохом через рот, быстрое и интенсивное дыхание. Наиболее эффективный метод подбирается пациентом индивидуально методом проб. У женщин неплохой результат дает техника диафрагмального дыхания.
Поведенческая психотерапия
Поведенческие техники направлены на переключение внимания, изменение внешней активности, поддерживающей плач. Наиболее простые упражнения – бег, целенаправленная деятельность, провокация другой эмоции (гнева или радости). Во время бега устанавливается последовательность движений, мышцы ритмично сокращаются, дыхание усиливается – все эти процессы препятствуют плачу.
Специально созданная целенаправленность действий переключает внимание с грустных и печальных мыслей на решение задачи. Варианты отвлечения – поиск ключей в сумке, составление списка покупок. Самостоятельно спровоцировать гнев или радость бывает сложно, но при тренировках такой навык вырабатывается. Необходимо вспомнить смешную или злящую ситуацию и людей, которые в ней участвовали, как можно подробнее воспроизвести образы в мыслях.
Трансактный анализ
Психотерапия методом трансактного анализа – более сложный способ борьбы с плаксивостью. Согласно этому направлению, личность человека представлена тремя состояниями – Взрослого, Родителя и Ребенка. Плаксивость наиболее характерна для последнего, поскольку в плаче хранится сознательный и подсознательный опыт детства. На сеансах психотерапии пациента обучают оставаться в позиции Взрослого, анализировать ситуации и принимать решения, не позволяя эмоциям определять поведение. Одновременно внимание смещается с переживаний прошлого и будущего в состояние «здесь и сейчас».
Медикаментозная терапия
Для борьбы с плаксивостью могут использоваться медикаментозные средства. Их подбор осуществляется врачом-психиатром или психотерапевтом, зависит от сочетания симптомов. Если слезливость проявляется вместе с тревожностью и повышенной раздражительностью, назначаются анксиолитики, седативные препараты, растительные успокоительные средства. При нервном истощении и признаках депрессии используются антидепрессанты и транквилизаторы, при нарушениях сна – снотворные препараты.
Нормализация режима дня
Базовая причина плаксивости – неустойчивость процессов торможения и возбуждения в нервной системе, поэтому для поддержания эмоционального равновесия необходимо придерживаться правильного режима. Наиболее важен полноценный сон не менее 8 часов в ночное время суток, регулярное пребывание на свежем воздухе, чередование умственного и физического труда. Пациентам рекомендуется составлять план на день и на неделю, обязательно включать в него прогулки, занятия хобби и спортом, приносящим удовольствие.
Эмоциональные слёзы как необходимость и откровение
Плакать в одиночестве или рядом с близкими – качественно разные процессы. Когда мы плачем рядом с кем-то – мы ощущаем, что наши чувства признаются и не отвергаются, боль и переживания – разделяются.
Однако в последнее время всё чаще ко мне приходят клиентки с запросом «поплакать». Внешне успешные, реализованные, замужние женщины приходят к психологу за тем, чтобы «разделить» с ним свои слёзы. Среди них есть те, которым, как и мужчинам, запрещали в детстве плакать. А есть и такие, которым в детстве и было позволительно плакать, но в отношениях со своими партнёрами они систематически подавляют свои слёзы. Свою боль, уязвимость и чувственность им приходится прятать под жёстким защитным панцирем.
Такие клиентки говорят об одиночестве и усталости, отсутствии радости и холодности супруга. Довольно часто у этих женщин в анамнезе – наличие психосоматических заболеваний.
Спектр женских слёз отличается разнообразием, я разделила их на две категории:
1) слёзы манипуляции (демонстративные) – имеют своей целью получение чего-то от того, кому они демонстрируются;
2) эмоциональные слёзы – не имеют осознанной цели, являются естественной психофизиологической реакцией организма на сложные для психики жизненные ситуации. Это слёзы радости и печали, восторга и грусти, сострадания и бессилия, очарования и разочарования, умиления и усталости, раскаяния и горевания.
В этой статье речь пойдёт исключительно об эмоциональных слезах.
Ещё Аристотель утверждал, что плач способствует очищению сознания. Современные исследования подтверждают этот факт. Биохимическое назначение плача состоит в том, что в состав слёзной жидкости входят гормоны стресса и токсины, что способствует психологической разрядке и уменьшению эмоционального напряжения. Это объясняет тот факт, что после плача наступает чувство облегчения, расслабления и спокойствия.
О вреде и последствиях подавления эмоций написано много. Непроявленные и неотреагированные эмоции никуда не деваются, они остаются внутри и накапливаются, точно так же, как и невыплаканные слёзы. Такое накопление приводит либо к саморазрушению в виде психосоматических заболеваний, либо к нервному срыву (это зависит от индивидуальных особенностей организма). Получается, что человек, сдерживающий слёзы, подавляет естественную реакцию организма на психоэмоциональное напряжение, а стрессы являются неотъемлемой характеристикой нашего времени.
Эмоциональные слёзы выполняют в себе ещё и информационную функцию. Она позволяет человеку осознать свои чувства и потребности и способствует поиску возможностей для их удовлетворения.
В межличностном взаимодействии слёзы позволяют нам лучше и глубже узнать друг друга, способствуют истинной Встрече Я и Другого.
Таким образом, слёзы позволяют сбалансировать эмоции и реорганизовать чувства. После плача закономерно наступает успокоение и в этом состоянии гораздо легче искать выход из сложившейся ситуации.
Реакция мужчин на женские слёзы может быть разной – от поддерживающей и заботливой, до раздражительной, игнорирующей и пресекающей.
Ведь выдержать эмоциональный всплеск, найти слова поддержи и утешения, просто разделить боль и страдания могут далеко не все.
Если мужчина не способен быть рядом с женщиной в её боли и откровении, женщина начинает себя ощущать «непонятой», «непринятой», «отверженной», и, чтобы не сталкиваться с негативной реакцией партнёра на её переживания, постепенно отдаляется и закрывается от партнёра. И здесь возможны несколько вариантов развития событий.
А ведь доверительные и эмоционально близкие отношения играют очень многозначительную роль как для каждого партнёра, так и для семьи в целом.
В этом случае необходимо обнаружить то препятствие, которое встало на пути формирования эмоциональной близости, либо ту жизненную ситуацию, которая спровоцировала отдаление между партнёрами.
Желаю смелости довериться и мужества быть рядом с доверившимся!
«Перегорел»: Что такое синдром эмоционального выгорания
Эта статья для тех, кто «угорел на работе» (или где-то еще) и ищет пути выхода.
Психолог Денис Зубов рассказывает про синдром эмоционального выгорания: как он выглядит и как его преодолеть.
Правильная борьба с эмоциональным выгоранием — это не просто вкрутить новую лампочку, но и заменить ее на энергосберегающую.
Эмоциональное выгорание — это реакция всего организма на хронический стресс.
Не весь стресс — плохой. Есть стресс, который позволяет нам развиваться: вызов, сложное и интересное препятствие. Когда мы его преодолеваем, мы учимся новому и радуемся победе.
Есть стресс, который нас разрушает: длительный и/или слишком сильный, который ведет к перегрузке организма и провоцирует физическое истощение. Если жить в таком стрессе долго, возникает хроническое эмоциональное перенапряжение, за которым следует психологическое выгорание.
Ключевой признак выгорания — затяжной характер. Это не плохое настроение и негативные эмоции на один день, а интенсивное, растянутое по времени переживание, из которого сложно выбраться. Это суммарный эффект того, что мы длительное время шли «не туда» и сигнал, что надо срочно что-то менять.
На что это похоже. Признаки эмоционального выгорания
Вот фразы, с которыми ко мне приходят клиенты:
Ключевой признак выгорания — затяжной характер. Это не плохое настроение и негативные эмоции на один день, а интенсивное, растянутое по времени переживание, из которого сложно выбраться.
«Диагностика» эмоционального выгорания опирается на вполне конкретные маркеры. Диагностика в кавычках, потому что это не официальный диагноз из МКБ-10 и не болезнь, это психологическая проблема.
При эмоциональном выгорании симптомы и признаки самые разные:
Эмоциональное выгорание и депрессия. Эмоциональное выгорание признаками похоже на депрессию. Действительно, часть симптомов здесь общая — сниженное настроение, потеря мотивации, негативный образ будущего, оба синдрома хронические. Но депрессия — это клиническое расстройство, которое может быть биологически обусловлено, например, гормональным дисбалансом или тяжелым заболеванием. Депрессия имеет другой механизм восстановления. Отдыхом или накоплением ресурсов, как правило, здесь мало чем поможешь. А при эмоциональном выгорании — восстановление баланса «давать» и «брать», эмоциональная разгрузка — это важнейший первый шаг.
Депрессия и эмоциональное выгорание различны и требуют совершенно разного подхода к решению и восстановлению.
Как справиться. Лечение эмоционального выгорания
Есть три основных фактора, которые запускают синдром выгорания:
Для эмоционального выгорания «лечение» (опять в кавычках, это же психолого-психотерапевтическая проблема) меняется в зависимости от ситуации. Разберу каждую на примере.
1 Если человек игнорирует собственные важные потребности
Ко мне обратилась клиентка — лидер, яркий руководитель, генератор идей и «вечный двигатель». Успешная карьера, хорошее финансовое положение, высокий социальный статус. Много лет непрерывного движения вверх. Мало спит, работает дома, часто остается в офисе. Телефон никогда не выключает.
На что жалуется. Подчиненные не понимают и мало поддерживают ее, хотя раньше это не мешало и не останавливало. Генеральный директор «ведет компанию не туда». Стала замечать, что теряет интерес к ведущим проектам, ее это пугает. Было несколько ситуаций, когда не могла сосредоточиться, теряла внимание в нужный момент. Ходила обследоваться в клинику — ничего существенного не нашли. Периодически ловит себя на мысли о бессмысленности того, чем занимается.
Много лет непрерывного движения вверх. Мало спит, работает дома, часто остается в офисе. Телефон никогда не выключает.
Ситуация в семье. Постоянных счастливых отношений нет, периодически встречается с мужчинами, главным образом для секса. В прошлом неудачный брак. Есть взрослый ребенок — подросток, отношения с которым натянутые и отчужденные.
Объективно клиентка страдает от выгорания, хотя не осознает этого. Она слишком долго вкладывалась лишь в одну сторону своей жизни — профессиональную. Пренебрегала собственными потребностями в эмоциональном тепле, близости, привязанности. Долгое время ей удавалось их игнорировать, что и привело к выгоранию. На лицо все признаки истощения.
Как помочь себе. С эмоциональным выгоранием как бороться в такой ситуации? Взять паузу. Пересмотреть свои ценности и приоритеты, внимательнее отнестись к своим потребностям, телу, распределить ресурсы.
2 Если нарушен баланс «давать и брать»
Обратился клиент, который работает психологом. Хороший специалист. Любит людей и искренне хочет им помочь. Его ценят в организации, о нем хорошо отзываются клиенты.
На что жалуется. Работа ему нравилась, но что-то постепенно что-то пошло не так: клиентские истории стали одинаковыми, стал сомневаться в собственной эффективности. «У них же потом снова проблемы?», «А сколько тех, у кого ничего не меняется». Между тем начальник увеличивает нагрузку.
Ситуация в семье. Дома начинает срываться на близких, несколько раз за полгода болеет простудой, что ему не свойственно.
«Что я получаю от своей работы?», «Соразмерно ли материальное вознаграждение затраченным мной времени и усилиям?», «Когда я в последний раз брал длительный отпуск?»
Так начинается эмоциональное выгорание. В этой ситуации клиент его вовремя заметил и начал задавать себе правильные вопросы: «Что я получаю от своей работы?», «Соразмерно ли материальное вознаграждение затраченным мной времени и усилиям?», «Когда я в последний раз брал длительный отпуск?», «Я знаю, что люблю свою работу, но может быть несколько сменить сферу (перейти с детей на взрослых или наоборот), потому что это что-то новое, интересное?».
Как помочь себе. Внимательно оценивать то, что даешь в мир (результаты умственной деятельности, душевные силы, материальные ресурсы) и получаешь из мира. Эти два потока должны находиться в балансе. Всем нам важна эмоциональная отдача от тех дел, на которые мы затрачиваем большой ресурс. Нужно постоянно следить за собой и поддерживать этот баланс.
3 Если нарушена социальная иерархия и зоны ответственности
Клиентка работает администратором. Делает свою работу и работу коллеги, по инерции стала выполнять обязанности помощника руководителя. И все это без изменений в статусе или дополнительной оплаты. Клиентка почувствовала себя важной в организации, стала активно выражать свое мнение о действиях руководства и попала в конфликтную ситуацию. Приходит домой уставшая, чувствует опустошенность.
Как помочь себе. Держитесь своих границ и ответственности, соблюдайте социальную иерархию.
Можно выполнить следующее упражнение, чтобы понять, как выйти из эмоционального выгорания.
Возьмите лист бумаги, начертите круг своей ответственности. Посмотрите на него. Теперь начертите круг своего влияния.
Совпадают ли эти два круга? Если да — вы устойчивы. Если ли круги не совпадают, вы в зоне риска.
Если больше круг ответственности — нужно уйти от излишней ответственности. Если больше круг влияния — вы либо не используете свой потенциал, либо взялись за то, что пока не является вашей непосредственной задачей.
Какие есть стадии эмоционального выгорания
Оценить, насколько всё плохо, можно и с другой точки зрения. Выделяют три стадии эмоционального выгорания:
Уровни эмоционального выгорания постепенно сменяют друг друга, если ничего не предпринять.
Можно ли защититься. Профилактика эмоционального выгорания
Профилактика синдрома эмоционального выгорания — это расслабление, любые его методики:
Обычно люди естественным образом применяют методы профилактики эмоционального выгорания — все мы время от времени встречаемся с друзьями или меняем обстановку. Иногда об этом нужно просто вспомнить. Слушайте себя, доверяйте себе и будьте смелее в своих желаниях!
